الذبحة الصدرية.. أنواع المرض وأشهر أسبابها
الذبحة الصدرية هي اسم ألم الصدر الناتج عن نقص إمداد القلب بالدم، وسُمي بهذا الاسم بسبب الشعور بالضغط على الصدر وغالبًا ما يُخلط بين هذا الألم وبداية النوبة القلبية، مع أن ألم الصدر يُعدّ علامة على النوبة القلبية، إلا أن الذبحة الصدرية ليست نوبة قلبية، يحدث هذا الألم بسبب تصلب الشرايين أو تشنج الشرايين التاجية، مما يؤدي إلى عدم قدرة القلب على إمداده بالدم بشكل كافٍ.
أنواع الذبحة الصدرية
الشرايين التاجية هي الأوعية الدموية التي تزود القلب بالدم، ولا ينبغي الخلط بينها وبين الشرايين، التي تتصل بالقلب والتي يتم ضخ الدم من خلالها ويحمل الدم من الشرايين التاجية الأكسجين اللازم لعضلة القلب (الأنسجة العضلية التي تشكل القلب) لتعمل بشكل صحيح وهذه الأوعية الدموية صغيرة جدًا، لذا فإن أي شيء يعيق تدفق الدم من خلالها يكون خطيرًا ويمكن أن يسبب قصور القلب.
هناك نوعان من الذبحة الصدرية، المستقرة وغير المستقرة والذبحة الصدرية المستقرة هي ألم في الصدر يحدث بشكل منتظم ويتكرر في كل مرة ومن الأمثلة على هذا النوع المشي لمسافة طويلة والشعور بألم في الصدر التوقف والراحة عادة يوقف الألم، وتحدث الذبحة الصدرية غير المستقرة بشكل عشوائي ولا يشترط بالضرورة وجود مجهود بدني، ويمكن أن يحدث هذا الألم في الصدر في أي وقت ويستمر لفترة أطول من الذبحة الصدرية المستقرة وإن الكميات الكبيرة من التوتر لها تأثير قوي جدًا على كلا النوعين.
أسباب المرض
مرض القلب التاجي هو السبب الرئيسي للذبحة الصدرية، ومرض الشريان التاجي هو عندما تصبح الشرايين التاجية صغيرة أو مسدودة أو تالفة جسديًا بطريقة ما وهذا المرض هو الذبحة الصدرية غير المستقرة. تصلب الشرايين، وهو تصلب الشرايين، هو السبب الشائع لهذا المرض ويساعد على منع مرور الدم من خلال تراكم اللويحات على طول الجدران الداخلية للأوعية الدموية ومع انخفاض قطر هذه الشرايين، تنخفض كمية الدم المنقولة بشكل كبير.
هناك سبب آخر للذبحة الصدرية وهو تشنج الشريان التاجي ويحدث هذا عندما تتسبب العضلات القريبة من هذه الأوعية الدموية في تضييقها وتقليل تدفق الدم، وهذا هو الشكل الأكثر ندرة لحالات الذبحة الصدرية. يحدث هذا غالبًا أثناء الراحة وقد يكون الأكثر إيلامًا لأن التشنجات يمكن أن تؤدي أحيانًا إلى قطع تدفق الدم عبر الشرايين تمامًا، مما يتسبب في تحرك القلب بدون أكسجين. وبسبب عفوية هذا المرض فهو أيضا من الذبحة الصدرية غير المستقرة.
إذا شعرت بثقل في الصدر أو بألم ضاغط خلف عظمة القص، فمن الأفضل استشارة الطبيب، كما في حالة الألم الحاد. وبما أن الأعراض الأولية تشبه إلى حد كبير أعراض النوبات القلبية، فمن المهم الحصول على رعاية طبية لتحديد سبب الألم. يعتبر علاج الذبحة الصدرية بسيطًا نسبيًا، واعتمادًا على الحالة، قد لا يكون فعالًا دائمًا. إذا بدأت تشعر بألم في الصدر أثناء المشي، فمن الأفضل التوقف والراحة. في حالات الذبحة الصدرية المستقرة، عادة ما يوقف هذا الألم. إذا استمر الألم، تناول قرصًا واحدًا تحت اللسان. إذا كانت الحالة ناجمة عن الذبحة الصدرية غير المستقرة، فقد لا تعمل أقراص النتروجليسرين دائمًا. بعد ذلك، استشر الطبيب فورًا.