مخاطر صحية عند التوقف عن أدوية التخسيس

كشفت دراسة علمية حديثة عن مخاطر صحية قد يواجهها مرضى السكري من النوع الثاني بعد التوقف عن تناول أدوية إنقاص الوزن، مشيرة إلى أن احتمالات الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية قد تتضاعف، بينما يرتفع خطر الوفاة لأي سبب إلى خمسة أضعاف مقارنة بالمرضى الذين يواصلون العلاج.

وتسلط هذه النتائج الضوء على التداعيات المحتملة للتوقف عن أدوية التخسيس والسكري، وعلى رأسها عقار "أوزمبيك"، خاصة أن ارتفاع المخاطر الصحية استمر حتى لدى المرضى الذين لم يستعيدوا سوى قدر محدود من الوزن بعد وقف العلاج.

ماذا كشفت الدراسة عن التوقف عن أدوية التخسيس؟

أجرى فريق بحثي بقيادة علماء من جامعة كامبانيا الإيطالية تحليلًا للسجلات الطبية لأكثر من 80 ألف مريض مصاب بالسكري من النوع الثاني، على مدار عشر سنوات، وتبين أن نحو 60% من المشاركين توقفوا عن تناول الأدوية المعروفة باسم منبهات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1) خلال فترة الدراسة.

وأظهرت النتائج أن المرضى الذين توقفوا عن العلاج كانوا أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية بمعدل يقارب الضعف، مقارنة بمن استمروا في تناول الأدوية، كما ارتفع خطر الوفاة لأي سبب إلى نحو خمسة أضعاف.

ومن النتائج اللافتة أن زيادة الوزن بعد التوقف عن العلاج كانت محدودة نسبيًا، كما لم تظهر فروق كبيرة في مستويات السيطرة على سكر الدم، وهو ما دفع الباحثين إلى طرح احتمالية امتلاك هذه الأدوية فوائد صحية تتجاوز دورها في إنقاص الوزن، خاصة فيما يتعلق بصحة القلب والأوعية الدموية.

ومع ذلك، أشار الباحثون إلى أن التوقف عن العلاج قد يكون في بعض الحالات علامة على تدهور الحالة الصحية للمريض، وليس بالضرورة السبب المباشر وراء ارتفاع المخاطر.

لماذا يتوقف المرضى عن تناول أدوية التخسيس؟

تحولت أدوية GLP-1 إلى أحد الخيارات العلاجية المهمة في التعامل مع السمنة والسكري من النوع الثاني، إلا أن عددًا كبيرًا من المرضى يتوقفون عن استخدامها خلال السنة الأولى من العلاج.

وترتبط هذه القرارات بعدة أسباب، أبرزها الآثار الجانبية التي قد يعاني منها المرضى، مثل الغثيان والقيء والإسهال، إلى جانب ارتفاع تكلفة العلاج، خاصة عند الحصول عليه من خلال القطاع الخاص.

وتشير نتائج الدراسة إلى أهمية متابعة المرضى بعد التوقف عن هذه الأدوية، إذ قد يحتاج بعضهم إلى الاستمرار في العلاج لفترات طويلة للاستفادة من آثاره الصحية المحتملة، لا سيما فيما يتعلق بالوقاية من أمراض القلب وتقليل مخاطر الوفاة المبكرة.

لكن من الضروري الإشارة إلى أن الدراسة اعتمدت على رصد السجلات الطبية وتحليلها، وبالتالي لا تثبت وجود علاقة سببية مباشرة بين التوقف عن العلاج وزيادة احتمالات الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية أو الوفاة.

كيف يمكن الحد من استعادة الوزن بعد التوقف عن أدوية التخسيس؟

يشير الخبراء إلى مجموعة من الإجراءات التي قد تساعد في تقليل احتمالات استعادة الوزن بعد التوقف عن أدوية إنقاص الوزن، مع ضرورة وضع خطة العلاج بالتعاون مع الطبيب المختص، ومن أبرزها:

. خفض الجرعة تدريجيًا: قد يساعد تقليل جرعات الدواء بصورة تدريجية، بدلًا من التوقف المفاجئ، في الحد من استعادة الوزن. وأشارت دراسة أُجريت عام 2024 إلى أن بعض الأشخاص الذين خفضوا جرعاتهم على مدار تسعة أسابيع تمكنوا من مواصلة فقدان الوزن والحفاظ على استقراره خلال الأشهر الستة التالية.

. تنظيم الفترات بين الحقن: يوصي البروفيسور ديفيد ستريل، من جامعة إكستر، باتباع نهج تدريجي في التعامل مع العلاج، يبدأ بخفض الجرعة، ثم زيادة الفترات الزمنية بين الحقن قبل التوقف النهائي، وفقًا للخطة الطبية المناسبة لكل حالة.

. ممارسة الرياضة بانتظام: تلعب الأنشطة البدنية دورًا مهمًا في الحفاظ على الوزن بعد التوقف عن العلاج. وأظهرت دراسة دنماركية أن الأشخاص الذين مارسوا الرياضة أربع مرات أسبوعيًا أثناء استخدام دواء "ليراجلوتيد" استعادوا وزنًا أقل بعد التوقف عن تناوله، بمتوسط 2.5 كيلوجرام، مقارنة بنحو 6 كيلوجرامات لدى من اعتمدوا على الدواء وحده.

. الاهتمام بالتغذية الصحية والنوم: يساعد تناول الأطعمة الغنية بالبروتين والألياف، إلى جانب الحصول على قسط كافٍ من النوم، والالتزام بنظام غذائي متوازن، في دعم التحكم في الشهية والحفاظ على الوزن.

وفي النهاية، تؤكد هذه النتائج أهمية عدم اتخاذ قرار التوقف عن أدوية التخسيس والسكري دون استشارة الطبيب المعالج، إذ تختلف الاستجابة للعلاج والمخاطر المحتملة من شخص إلى آخر، كما أن تعديل الجرعات أو إيقاف الدواء يجب أن يتم وفق خطة طبية تضمن الحفاظ على استقرار الحالة الصحية.