دراسة: هبوط السكر في الدم مشكلة تواجه معظم المرضى

أجريت أخيرًا دراسة عالمية لتقييم مدى انتشار وتأثير نقص مستوى السكر فى الدم على مرضى السكر وتمت مناقشة الدراسة خلال المؤتمر الـ76 للجمعية الأمريكية للسكر ADA، وأظهرت النتائج أن هناك زيادة كبيرة فى معدلات انتشار هبوط مستوى السكر أكثر من المتوقع، كما أن مرضى السكر لا يقومون فى الغالب بإبلاغ الطبيب عن إصابتهم بتلك النوبات، كما يوجد نقص فى الوعى بأعراض هبوط مستوى السكر بالدم. ولذلك يجب الاهتمام بنشر الوعى بين المرضى حيث إن هبوط مستوى السكر فى الدم لا يؤثر فقط على المريض وإنما يلقى بأعباء إضافية على نظام التأمين الصحى بالدولة، مما يزيد من التكاليف والنفقات، إضافة لذلك أشارت الدراسة إلى أنّ معظم مرضى السكر الذين يعانون من نوبات هبوط مستوى السكر فى الدم لا يتذكرون الإبلاغ عن تلك الحالات وفى كثير من الأحيان لا يلاحظون حدوثها، مما قد يتطور إلى غيبوبة سكرية خطيرة.

شملت الدراسة 7,289 مريضاً من 9 دول هى: مصر، الإمارات، تركيا، جنوب أفريقيا، سنغافورة، الفيلبين، اندونيسيا، كولومبيا، بنجلاديش، من بينهم 443 مريضاً بالسكر من مصر. واستهدفت الدراسة زيادة المعلومات والبيانات المتوفرة عن أعراض هبوط مستوى السكر فى الدم بين المرضى والتعرف على مدى الوعى بتلك الأعراض وطرق علاج النوبات والتحكم فيها، خصوصًا فى هذه الدول والمناطق التى لا تتوافر بها معلومات كافية عن أعراض هبوط مستوى السكر فى الدم ومن بينها مصر. وتساعد تلك الدراسة على توفير معلومات خاصة بكل بلد مما يمكنهم من إدارة مرض السكر والتحكم فيه مع تحسين جودة الحياة لدى المرضى وتفادى تعرضهم لمضاعفات صحية خطيرة منها الغيبوبة السكرية نتيجة إصابتهم بأعراض هبوط مستوى السكر فى الدم. 

يقول الدكتور محمد خطاب أستاذ الباطنة والسكر جامعة القاهرة: يُعد هبوط مستوى السكر فى الدم لدى مرضى السكر من الأعراض الخطيرة التى قد تؤدى لحدوث غيبوبة سكرية للمريض فى الحالات الصعبة، كما يمثل تحديًا طبياً متزايدًا أو عبئاً مالياً إضافياً على الموازنات الصحية فى الدول كافة. إنّ نقص مستوى الجلوكوز فى الدم لأقل من 70 مليجرام/ ديسيلتر يُعتبر من المؤشرات الخطيرة ومن المحاذير التى ينبغى تحاشيها أثناء العلاج. ومن الممكن أن تحدث هذه النوبات فى جميع مرضى السكر ولكنها أكثر شيوعًا فى مرضى النوع الأول بشكل أكبر من النوع الثانى. ومن أعراض هذه النوبات زغللة ورعشة وعصبية وعرق ونقص التركيز وجوع شديد وسرعة ضربات القلب وشحوب الوجه، وقد يؤدى إهمال هذه الأعراض لمشاكل خطيرة قد تصل إلى فقدان الوعى أو تشنجات أو حدوث تلف دائم فى أنسجة المخ وقد تؤدى إلى الوفاة، وتشير أحدث الدراسات المتخصصة فى مرض السكر إلى أن نسبة كبيرة من المرضى لا يمكنهم التحكم بشكل كافٍ فى مستويات السكر لديهم لأن كثيرًا من الأطباء والمرضى يخشون زيادة جرعات الأنسولين

ويضيف الدكتور محمد هشام الحفناوى عميد معهد السكر والغدد الصماء: أظهرت نتائج الدراسة أنّ الغالبية العظمى من مرضى النوع الأول (97%) و(95%) من النوع الثانى أصيبوا بنوبات هبوط السكر فى خلال أربعة أسابيع من مدة الدراسة، حيث تشير نتائج الدراسة إلى تعرض مرضى السكر من النوع الأول لحوالى 82 نوبة هبوط سكر بينما تعرض مرضى السكر من النوع الثانى لحوالى 29 نوبة خلال عام.

جدير بالذكر أنّ الدراسة أظهرت أن معدلات نوبات هبوط مستوى السكر الشديدة كانت أكبر من المتوقع حيث تعرض 48% من مرضى النوع الأول و66.7% من مرضى النوع الثانى لنوبة واحدة شديدة على الأقل خلال 4 أسابيع من الدراسة.

وبالنظر إلى نتائج الدراسة فى المرضى المصريين والبالغ عددهم 443 فإن معدل تعرض مريض السكر من النوع الأول إلى نوبات هبوط السكر يبلغ حوالى 63 نوبة هبوط سكر من بينها حوالى 29 نوبة شديدة (التى يحتاج فيها المريض لمساعدة الآخرين) وحوالى 13 نوبة أثناء الليل خلال عام. بينما يتعرض مرضى السكر من النوع الثانى إلى حوالى 32 نوبة هبوط سكر من بينها حوالى 16 نوبات شديدة خلال سنة.

وأضاف الدكتور محمد الضبابى، نائب رئيس شركة نوفو نورديسك العالمية ومدير عام شركة نوفو نورديسك مصر، أن مشاركة مصر فى هذه الدراسة، تأتى فى إطار اهتمام شركة نوفو نورديسك مصر بتوفير أحدث الدراسات العلمية، والتوعية المستمرة بمخاطر مرض السكر ومضاعفاته.

جدير بالذكر أن مرض السكر يُعتبر من أكبر المشكلات الصحية فى مصر وأكثرها انتشاراً، حيث يُعانى حوالى 7.8 مليون مصرى من المرض، بما يمثل 14.8% من إجمالي عدد البالغين، كما تشغل مصر المرتبة الثامنة عالمياً من حيث معدلات انتشار المرض. ومن المتوقع أن يصل عدد المصابين به إلى 13 مليون شخص بحلول عام 2035.