أتعجب من هذه الصمامات التى لا تكل ولا تمل وتعمل من اليوم الأول الذي تأتي فيه الى الحياة في تناغم مستمر مع بعضها البعض لعمل معين لا تتعداه عند انقباض القلب وانبساطه فتفتح بطريقة محددة وتنغلق كذلك والعجب العجاب أن في جزء بسيط من الثانية الواحدة ينفتح صمامان وينغلق آخران دون أن تشعر بشي وفي هذا الوقت القليل يرتوي القلب والمخ وسائر الجسد كله.
وأتعجب أكثر ممن يقررون جواز تغيير الصمام من عدمه ولو كنت أملك من الأمر شئ لمنعت تغيير صمامات القلب على الاطلاق الا نادراً ومن الأطباء من يمرون على الصمامات ببرود شديد ولا يتوقفون عند مناسبة الصمام لعضلة القلب فيطلبون تغييره وكأنهم يرون أمراً عابراً فيقحمون أنفسهم في الفتوى "غير الشرعية" بعد عمل الموجات الصوتية على القلب فيسطرون كلمة أو سطراً عن ضيق صمام ما أو ارتجاع صمام ما ويظنون أنهم قد أرضوا الخالق أو ضمائرهم مع أن التقرير عن الصمامات يحتاج الى كلام كثير وفهم أكثر فضلاً عن أخذ قرار مصيري وهو تغيير الصمام جراحياً من عدمه أو اللجوء الى القسطرة أو العلاج الدوائي فما هو العلاح الصحيح؟
والقول الفصل والأصل في ضيق الصمامات أو ارتجاع الصمام بشكل بسيط هو أنه (مرض بصمام القلب فيصبح أحد صمامات القلب ضيقًا غالبًا بسبب تيبس الصمام أو اندماج شفرات الصمام مع ترسب الكالسيوم على الصمام مما يقيّد تدفق الدم ويجبر القلب على العمل بجهد أكبر أو يصبح الصمام "واسعاً" فتنفلت الدماء ارتجاعاً من الصمام فيؤدي الضيق أو الارتجاع الى مرض بالدورة الدموية مع أعراض تناسب كل حالة).
ومن أشهر أسباب أمراض صمامات القلب التقدم في العمر والعيوب الخلقية (مثل الصمام الأبهري "الأورطي" ثنائي الشرفات أو أحادي الشرفات وذلك نادراً جداً وأيضاً الحمى الروماتيزمية ثم أسباب أخرى نادرة وعند حدوث ضيق الصمام تبدأ الأعراض عندما يمنع ذلك الصمام الأورطي أو الرئوي من الفتح الكامل فيزيد الضغط داخل القلب ويقلل من كفاءة تدفق الدم.
وموضوع ترسب الكالسيوم هذا غير مفهوم لأننا نراه في حالات ولا نراه في أخرى ويحتاج لدراسة أكبر وأوسع أما في حالة ضيق الصمام الميترالي وغالبًا مرتبط بالحمى الروماتيزمية في مصر وهو من أشهر الأمراض عندنا ويشكل نسبة كبيرة في الفتيات المترددين على عيادات القلب في مصر ويحتاج لفهم كبير من الطبيب حتى لا يفتي فيما لا يعلم ولابد لعمل تقارير منفصلة اذا كنا سنبدأ في توسيع الصمام بالبالون وعمل منظار للقلب.
ضيق الصمام الرئوي غالبًا ما يكون من العيوب الخلقية وعلاجه سهل ووضع بالون بلقسطرة القلبية داخل الصمام ثم توسيع الصمام يؤدي الى نتائج مذهلة بعيداً عن كل الصمامات الأخرى.
أما بخصوص الأعراض والتشخيص والعلاج فللحديث بقية.
ويقول العارفون بالصمامات لا تبكي على ما فات وتفكر جيداً فيما هو آت واياك والمسكنات فالصمامات للمرض حمّالات وفي كل الظروف شغّالات بضمير وثبات.
تابعوا آخر أخبار بوابة الوفد الإلكترونية عبر نبض