بعد تحذير FDA من المونجارو.. طبيب يوضح احتمالات الإصابة باعتلال العصب البصري

أثار التحذير الصادر عن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بشأن احتمالية ارتباط بعض أدوية علاج السكري والسمنة، ومن بينها المونجارو، بمشكلات في العصب البصري يمكن أن تصل إلى فقدان البصر، حالة من القلق والتساؤلات بين مستخدمي هذه الأدوية، خاصة مع انتشار حقن التخسيس خلال الفترة الأخيرة.

وفي هذا السياق، أوضح الدكتور عاطف بسيوني، رئيس قسم السكر والغدد الصماء السابق بالمعهد القومي للسكر، أن التحذير يستند إلى بيانات ودراسة رصدت حالات إصابة باعتلال العصب البصري بين مستخدمي هذه الفئة من الأدوية، لكنه شدد على أن معدل حدوث الإصابة لا يزال محدوداً للغاية مقارنة بأعداد المستخدمين.

وأوضح بسيوني، خلال مداخلة هاتفية مع الإعلامية ياسمين عز، ببرنامج «كلام الناس» المذاع عبر قناة «إم بي سي مصر»، أن أي دواء في العالم قد تكون له فوائد علاجية وآثار جانبية محتملة، مؤكداً أن التعامل مع الأدوية يجب أن يستند إلى تقييم دقيق للمنافع والمخاطر.

وأشار إلى أن التحذير الأخير من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استند إلى دراسة سجلت 6 حالات إصابة لكل 100 ألف مستخدم لهذه الأدوية، مقابل 4 حالات لكل 100 ألف شخص من غير المستخدمين، وهو ما يعكس زيادة نسبية تقدر بنحو 60%، رغم أن معدل الإصابة المطلق يظل ضئيلاً.

وأكد أن هذه النتائج تشير إلى احتمال وجود ارتباط بين استخدام الدواء والإصابة باعتلال العصب البصري، لكنها لا تثبت بصورة قاطعة أن الدواء هو السبب المباشر للحالة، وهو فارق مهم عند تقييم المخاطر الطبية وعدم التعامل مع التحذير باعتباره دليلاً نهائياً على تسبب العلاج في فقدان البصر.

فوائد أدوية GLP-1 ومخاطرها المحتملة

ولفت استشاري السكر والغدد الصماء السابق إلى أن أدوية مجموعة GLP-1 حققت فوائد علاجية مهمة، إذ تساعد على خفض مستويات السكر في الدم بفاعلية، وتسهم في إنقاص الوزن، كما أشار إلى دورها في تقليل معدلات تقدم تصلب الشرايين والمضاعفات الكلوية.

وشدد على أن التحذير لا يعني ضرورة التوقف عن تناول هذه الأدوية بصورة جماعية، وإنما يستهدف رفع مستوى الوعي بالمخاطر المحتملة، والتأكيد على أن استخدامها يجب أن يكون تحت إشراف طبي متخصص، وفقاً للحالة الصحية لكل مريض.

وأضاف أن بعض الحالات التي رُصدت لديها مشكلات بصرية كانت تعاني بالفعل من عوامل تزيد احتمالات الإصابة، من بينها مرض السكري والسمنة والأمراض المزمنة، فضلاً عن استخدام العلاج لفترات طويلة، وهو ما يستدعي دراسة التاريخ المرضي لكل حالة قبل اتخاذ أي قرار علاجي.

تحذير من الآثار الجانبية وسوء استخدام حقن التخسيس

من جانبه، أكد الدكتور محفوظ رمزي، رئيس لجنة تصنيع الدواء بنقابة صيادلة القاهرة، أن التحذيرات الصادرة عن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تستند إلى عمليات رصد ومتابعة للآثار الجانبية للأدوية، ولا تصدر دون وجود بيانات تستدعي التنبيه.

وأوضح أن الآثار الجانبية التي رُصدت مع أدوية مجموعة GLP-1 تشمل اضطرابات الجهاز الهضمي، مثل الغثيان والإسهال والإمساك، إلى جانب احتمالات الإصابة بالتهاب البنكرياس ومشكلات المرارة، فضلاً عن اعتلال العصب البصري.

وشدد رمزي على أن الاعتراض لا يتعلق بأدوية التخسيس الحديثة في حد ذاتها، وإنما بالاستخدام العشوائي والخاطئ، قائلاً: «نحن لسنا ضد أدوية التخسيس، نحن ضد الاستخدام العشوائي والخاطئ لها»، موضحاً أن هذه العلاجات تمثل تطوراً مهماً في التعامل مع السمنة، لكن ملاءمتها تختلف من شخص إلى آخر وفقاً لوضعه الصحي.

الطبيب وحده يحدد مدى ملاءمة العلاج للمريض

وأشار رئيس لجنة تصنيع الدواء بنقابة صيادلة القاهرة إلى أن الآثار الجانبية للأدوية تخضع للرصد والإبلاغ لدى المراكز العالمية المختصة، لافتاً إلى إلزام الشركات المنتجة بإضافة تحذيرات إلى النشرات الطبية بشأن احتمالية الإصابة باعتلال العصب البصري.

وأكد أن اختيار العلاج المناسب لا يمكن أن يعتمد على تجارب الآخرين أو انتشار الدواء بين المستخدمين، إذ يتعين على الطبيب تقييم الحالة الصحية والتاريخ المرضي والعوامل التي قد تزيد احتمالات التعرض للمضاعفات.

وتعكس تصريحات المتخصصين أهمية التمييز بين وجود تحذير طبي بشأن احتمال حدوث أثر جانبي، وبين ثبوت أن الدواء يسبب هذا الأثر بصورة مباشرة، كما تؤكد ضرورة عدم بدء استخدام المونجارو أو غيره من أدوية التخسيس والسكري، أو إيقافه وتغيير جرعاته، دون الرجوع إلى الطبيب المعالج.