اطلب صورة دمك كاملة وبالتفصيل الدقيق

من عجائب الله فى الدم أننا لم نعرف حقيقته حتى الآن فهل هو عضو بذاته؟ وهل له عقل؟ وان كان ذلك فأين مكان العقل فيه؟ وكيف يتسلل الدم فى الأوردة والشرايين دون أن يصيب كيانه أذي؟ فاذا دخل الدم الى الرئة تغيرت طبيعته واذا دخل الى الكلى أفرغ ما فيه من سموم فزادت مركبات ونقصت أخرى وعند الكبد لا تتحدث عن الدم فالكبد أصلاً كتلة من الدم ولكن فى الحياة العامة والعيادة الطبية فتسمع كلاماً آخر «بص يا دكتور انا رحت عملت كل الفحوصات المطلوبة وكلها سليمة» فاذا سألناه عملت صورة دم يقول لا وهذا حالُ كثيرٍ من الناس أولاً لأنه لا يعرف ماذا يريد من التحاليل وثانياً لأنّ كثيراً من الناس لا يعرفون قيمة صورة الدم مع أنه خط الدفاع الأول فى كل الأمراض ففيه الكرات الحمراء وهى خلايا غير مكتملة ووظيفتها التشبع بالاكسجين وحمله الى كافة خلايا الجسد وفيه الكرات البيضاء التى تعمل ضد الميكروبات الخارجية وهى خلايا قادرة على التحور والقنص والالتهام والصفائح الدموية وهى مسئولة عن سيولة الدم وأخيراً البلازما وهو السائل الذى يحمل كل هذه الخلايا. 

وعند قراءة صورة الدم لابد أن نقرأ وندقق فى الأرقام بالتفصيل ومقارنتها بالحالة وهذا هو دور الطبيب المعالج (والدم لا يختلف بين الأبيض والأسود ولا غيرهما ولكن قد تختلف النسب بينهما فى البلدان المختلفة) وأحياناً يكون الدم خط الدفاع الأول عن الانسان دون وجود مرض ما كمثال سكان المناطق الشاهقة فتكون نسبة الأكجسين قليلة فى الهواء ولذلك ترتفع نسبة الكرات الدم الحمراء لكى تُزيد نسبة الأكجسين لتعويض هذا والحفاظ على قراءة ثابتة للأكجسين فى الدم ولكن هناك بعض الأمراض الخلقية التى تكون نسبة الأكجسين قليلة لعدم تدفق الدم الى الرئتين مثل عيوب القلب الخلقية. 

وعند قراءة صورة الدم لابد من مقارنة نسبة الـhaematocrite (النسبة الاجمالية للخلايا الحمراء) الى البلازما وهذا أمر آخر والغريب فى مصر والعالم أن معلومات الناس عن صورة الدم هى معلومات عن الأنيميا فقط وهذا فى حد ذاته «مش عيب ولا حرام» ولكن فى زمن «العولمة» فلابد من دخول «الملحمة» وبطبيعة الحال لابد من المعرفة بمشتملات الدم الأخرى فهو عضو من أعضاء الجسد ولا يستقيم الجسد الا بتمام الدم فلا هو بالكرات الحمراء فقط ولا البيضاء ولا بالصفائح وهو أيضاً يمرض وأمراضه كثيرة وعسيرة وهى أمراض الهميجلوبين وأمراض الخلايا البيضاء والحمراء وهناك نقص الصفائح الدموية وزيادتها ولا ننسى حتى الآن أن هناك أمراضاً فى الدم لم تكن تتمنى أن نراها ومنها سرطان الدم ال Leukaemia and myeloma أما أمراض الThalassemia وأمراض ال Sickle cell anaemia فهى أمراض وراثية وخطيرة لكن تحتج المتابعة والفهم من الأسرة وان كانت حتى الآن لم يتم تصنيفها كأورام للدم ولكن تغلب عليها الانيميا وقد تؤدى أو لا الى أورام الدم (غير معروف حتى الآن) أمراض الدم شر غائب وتنكسر أمامه كثيرٌ من الأمراض.

أما أمراض الدم «العادية» مثل الأنيميا أو فقر الدم ومن أسبابه نقص الحديد من «الفقر» أو النزيف وعلاجه عندنا بسيط ومن أمراض الدم الهامة أيضاً الهيموفيليا وتؤدى للنزيف والخوف فقط من أن يكون مفرطاً (وقد يسهُل متابعته). 

ويقول العارفون بالدم أنه أزال الهم وأذهب الغم حتى وان سال من الفم فلا تبتأس يا عم.

 استاذ ورئيس قسم الموجات الصوتية - معهد القلب القومى

[email protected]